New York'ta Medicaid'e hak kazanan yaşlılara ve fiziksel engelli bireylere yardımcı olmak için tasarlandı. Bu program, huzurevlerinde veya benzeri tesislerde kalmak yerine, gerekli hizmetleri evlerinin veya toplum ortamlarının rahatlığında almalarına olanak tanır. Önemli olan onlara ihtiyaç duydukları hizmetlerden, tercih ettikleri sağlayıcılara ve ulaşmayı hedefledikleri hedeflere kadar seçim yapma gücü vermektir. Ayrıca, fon mevcudiyetine bağlı olarak, bazıları konut yardımı alabilir ve bu da toplulukta yaşamayı daha da mümkün hale getirebilir. NHTD programı özünde herkesin kendi hayatını kontrol etmeyi, fırsatları kucaklamayı ve güvenlik ve refahı öncelikli olarak toplum hayatından keyif almayı hak ettiği inancını desteklemektedir.